Muster-Widerrufsformular

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Muster-Widerrufsformular
 
(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden es zurück.)
 
- An:  Jean Koch Goldschmiede GmbH
          Sachsentor 6
          D-21029 Hamburg
          Telefax: +49 40 7211294
          E-Mail: service@jeankoch-shop.de 
 
- Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*)/die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*):
 
                                                                                                                        
 
                                                                                                                        
 
                                                                                                                        
- Bestellt am (*)/erhalten am (*):
 
                                                                                                                        
- Name des/der Verbraucher(s):
 
                                                                                                                        
- Anschrift des/ der Verbraucher(s):
 
                                                                                                                        
Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier):
 
                                                                                                                        
- Datum:
 
                                                                                                                        
 
 
 (*) Unzutreffendes streichen

 

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